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大人
0名
1名
2名
3名
4名
5名
6名
7名
8名
9名
(12歳以上) 子供
0名
1名
2名
3名
4名
5名
6名
7名
8名
9名
(2歳以上12歳未満) 幼児
0名
1名
2名
3名
4名
5名
6名
7名
8名
9名
(2歳未満)
利用航空会社
選択して下さい
ガルーダインドネシア航空
日本航空
シンガポール航空(名古屋発のみ)
希望ホテル
ホテル名
(必須)
部屋タイプ
出発日
第一希望日
----
2008
2009
年
--
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
--
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
(必須)
第二希望日
----
2008
2009
年
--
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
--
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
旅行日数
-
4
5
6
7
8
9
10
日間
希望室数
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
室
ご質問・ご要望事項があればご記入ください
お申込者様
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例)バリ島 好子
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(予約申込の場合のみ)
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性別
男性
女性
生年月日
年
月
日(西暦で入力)
同行者様
同行者がおみえの場合は、人数分ご記入ください。
(ご予約の場合のみ)
パスポート名(ローマ字)
性別
生年月日
姓
名
1
選択
男性
女性
年
月
日
2
選択
男性
女性
年
月
日
3
選択
男性
女性
年
月
日
4
選択
男性
女性
年
月
日
5
選択
男性
女性
年
月
日
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